2021年健康教育第八期

如何提高精神疾病患者服药的依从性

  精神疾病具有病程迁延、反复发作的特点。目前,针对大多数精神疾病患者主要采用药物治疗,但由于疾病病程长,服药次数多,容易造成患者服药依从性差,导致疾病反复发作。有文献报道,精神分裂症患者因服药依从性差,致使疾病的复发率达43.6%。

  服药依从性差主要表现为不严格遵照医嘱服药,如自行减少服药剂量、漏服、私自停药,更有甚者拒绝服药。服药依从性差一直是精神疾病患者长期药物治疗的难题。那么如何提高精神疾病患者服药的依从性?

  1. 教育、指导患者及家属如何正确对待药物副作用及对生理功能的影响,增强患者用药的信心。

  2. 重点强调长期规律服药及定期复诊的意义,使患者及家属对疾病的治疗及转归有科学的认识,提高用药的依从性。

  3. 精神疾病患者可出现多方面的障碍和精神活动不协调,因此,对于精神疾病,家庭治疗是关键。

  4. 向患者及家属讲解坚持用药与预防复发的关系,使其认识到正确合理用药不仅取决于医生,更需要患者的配合和家属的监督。

  5. 建立良好的医患关系,按照“引导合作型”和“相互参与型”的医患关系模式,让患者和家属了解病情和治疗方案,使之积极参与。

  6. 对出院患者发放跟踪服务卡,卡片上注明主管医生的门诊时间,患者所服药物的名称、剂量、用法,复发的先兆症状,复查的时间,让患者及家属留下通讯地址、联系方式,以便定期进行电话随访。

  7. 回访中对患者的学习、生活、工作、婚姻及生育提出合理化建议,提高信任度,增强患者服药依从性。

  8. 加强社会支持:精神疾病患者常受到社会的偏见和世俗的歧视,这使患者的人际交往受到一定的限制。学校、家庭、社会应消除偏见和歧视,关心爱护患者,为患者创造良好的精神生活环境,提高患者的治疗信心,从而提高服药的依从性。

 

 

 

得了老年痴呆怎么办?

  现在老龄化严重,很多人在老年时期得了老年痴呆。痴呆症会剥夺老人的记忆和语言功能,对精神和身体造成一定的影响,那么得了老年痴呆怎么办?

  老年痴呆主要的特征就是健忘,会慢慢将所学到的东西忘记,作为家人一定要好好照顾患者。对轻度痴呆的老人,要督促其自己料理生活,如买菜做饭、收拾房间,安排一定时间看报、看电视,以分散其病态思维,减缓精神衰退。对中、重度痴呆老人,家属一定要训练患者的自理生活能力,如梳洗、进食、叠衣被、如厕等,多陪伴患者外出,认路,认家门。带领患者干些家务活,如擦桌子、扫地,对患者平时常做的事情如随手关灯、出门带钥匙等要时刻提醒。

  常沟通也很重要,语言可以唤醒记忆力,如经常和患者说话,提以前的事,患者心情会变得愉悦,这样可减少记忆丢失的程度。

  如果患者病情严重,外出活动时可能会走丢,建议给老人配置一个追踪器,这样当患者走丢的时候也可通过定位找到,避免走丢后发生危险。

  重度老年痴呆患者,自身生活能力严重减退,常导致营养不良、肺部感染、泌尿系感染、压疮等并发症,此时应加强翻身拍背,给予均衡饮食,如果有吸烟喝酒的习惯,也需要早日戒掉,这样可以让老年痴呆得到减缓。

 

 

                                                                                                                                     社区防治科

                                                                                                                                      2021年8月