2022年健康教育第一期

精神科风险防范,我们应该警惕些什么?

  精神科的危险,有时距离你很近很近,也许只有一步之遥、一念之差。患者用他们非常规的思维,制造出一例例绝无雷同的不良事件,摧毁着我们风险防范的堡垒,除了带给我们沮丧和挫败,更让我们不敢有丝毫的麻痹和放松。

  经验告诉我们,在精神科封闭病房,患者的安全管理要警惕以下情况:

障眼法

  临床风险防范中,要警惕患者的障眼法。护士的监管和巡视,是对患者危险行为的侦查,患者为了达到自己的目的,也会对护士进行反侦查。有的患者会躲在只有一墙之隔的卫生间,或躺在只有一被障目的被窝内,悄无声息地实施自伤自杀。因此,护理人员巡视的时候,不仅要查看卫生间有无异常情况,也要留意盖被下卧床患者的状况,不要有患者在床上,万事就大吉的想法。

麻痹法

  有些患者还会使用麻痹法。他们表面安静、不吵不闹,或佯装合作,主动配合,让你误认为他们不会有什么风险,但当你的注意力和关注度削减的时候,擅自离院或自伤等意外事件就发生了。因此,我们在关注那些大喊大叫、吵闹不停的患者时,也要警惕那些表面看似安静的患者。

转化法

  要警惕风险的转化。有些不安心住院的患者,经常在门口徘徊纠缠要出院,当你加强了防范擅自离院的护理。殊不知患者看到出走无望,可能会转化成自伤自杀或采取攻击行为去解决问题。

  精神科没有绝对安全的环境,危险物品也不可能完全取缔,就算你把所有危险物品都收走,还有墙可以碰,有手可以掐。因此,患者的自伤自杀意念和工作人员淡漠的防范意识,才是最大的风险。绝大多数时候,我们不能洞悉患者真实的内心想法,他们不会公然说出想在什么时候采用什么方法自杀,相反,还会设法隐瞒。要想保障安全,在控制病情的同时,只有严防死守。另外,精神科的安全需要医疗、护理、环境、家庭各方面的配合,就像木桶原理,一块板也短不得,一个漏洞也留不得。

  精神科安全任重而道远,怎样才能最小限度限制患者自由,又能最大限度保障患者安全,是我们精神科发展的方向和不懈的追求。

 

 

这10个糖尿病的早期症状,千万别掉以轻心

  糖尿病是现代人的常见病,早发现,早治疗,大多数患者都能得到较好的控制。下面介绍的这10个征兆,大家一定要注意。

1. 无来由的体重骤降:也许减重听起来好像是大家都想要的,但如果是短时间内没有特殊原因,突然减了4.5公斤以上的体重,就有可能是身体发出的警讯。

2. 视线模糊:常见的糖尿病症状就是视线模糊或有飞蚊症。视线模煳其实是Ⅱ型糖尿病的早期警讯,当出现这个症状,还伴有其他征兆,就该去看看医生了!

3. 越来越明显的饥饿感:无来由、又不断增进的食欲是一个怪异却常见的糖尿病症状。胰岛素在肌肉、脂肪与其他组织中会有运作不太顺畅的时候,这时你的胰脏就会释放更多的胰岛素,让你感到饥饿,当然,饥饿本身并不值得担心,但是一种渐进式的饥饿感,配上不断减下的体重就是一个警示。

4. 伤口难以愈合:高血糖会影响血流,造成神经损伤,身体的伤口就较难愈合。

5. 疲劳感:如果你的胰脏分泌的胰岛素不足或者分泌不出胰岛素,身体就会缺乏能量,让你感到疲累。

6. 脚部疼痛或麻痹感:这可能是血液循环不良的表现,但也有可能是糖尿病的信号。糖尿病引致的脚痛或麻痹都会从脚开始,接着这种感觉慢慢往上扩散,麻麻的感觉可能就是糖尿病造成的神经损伤所体验到的感受。

7. 尿频:如果4个月前,你半夜偶尔才会起床尿尿,但现在一个晚上就要起床3次,那就是个警讯了!由于糖尿病会造成血糖升高,身体就会反射制造出更多的尿液想把糖分排除掉,导致你比一般人频繁上厕所。

8. 常常感到口渴:尿频,会让你变得口渴,喝得多,尿得也多。

9. 皮肤痒:除了皮肤干痒,其他像脖子或腋下皮肤颜色变深也可能是糖尿病的征兆。

10. 念珠菌感染:平常我们知道的念珠菌感染好像女生才有,但如果患上糖尿病,男女生都有可能发生。虽然念珠菌感染最常出现于生殖器,但其实它也会在胸部底下或手指、脚趾之间出现。

 

 

                                                                                                                               社区防治科

                                                                                                                                2022年1月